Антиперспирант при беременности: что известно
Во время беременности многие заново перечитывают составы всего, чем пользуются, и антиперспирант с солями алюминия часто попадает под подозрение первым. Разбираем, что о нём известно из оценок регуляторов и официальных инструкций, чего пока не знает никто и почему решение остаётся за врачом, который ведёт беременность. О том, почему при беременности вообще потеешь больше, мы писали в журнале okeystaydry.com; здесь — только об антиперспиранте.
Короткий ответ
Исследований антиперспирантов у беременных женщин в документах, которые мы разбираем ниже, нет. Есть оценки безопасности для взрослых потребителей в целом. Научный комитет ЕС по безопасности потребителей (SCCS) в 2020 году признал соединения алюминия безопасными в антиперспирантах при содержании алюминия до 6,25% в неаэрозольных формах и до 10,60% в спреях. Немецкий Федеральный институт оценки рисков (BfR) в том же году назвал вред для здоровья от ежедневного применения антиперспирантов с хлоргидратом алюминия маловероятным. Отдельного вывода о беременности не делает ни один из этих документов. Поэтому честный ответ такой: данных о вреде нет, но и доказанной безопасности именно при беременности тоже нет. Решение о любом средстве принимает врач, который ведёт беременность.
Откуда взялись опасения
Алюминий попадает в организм не только из антиперспиранта: SCCS отмечает, что главный его источник для населения — еда. Вопрос в том, добавляет ли антиперспирант заметную долю. Долгое время точных данных не было. BfR в 2014 году называл имевшиеся результаты противоречивыми, просил новые исследования на людях и советовал не наносить антиперспирант сразу после бритья и на повреждённую кожу подмышек. Именно та осторожная оценка до сих пор пересказывается в интернете как «алюминий из дезодоранта опасен», хотя с тех пор появились новые измерения.
Сколько алюминия проходит через кожу
В новых исследованиях на добровольцах использовали антиперспирант с хлоргидратом алюминия, меченным изотопом алюминий-26: так можно отличить нанесённый алюминий от того, что уже есть в организме. По этим данным SCCS принял для оценки риска долю всасывания 0,00052% от нанесённого алюминия на здоровой коже. Вывод комитета: ежедневное применение косметики существенно не добавляет к общей нагрузке алюминием из других источников. BfR после этих исследований пересмотрел позицию 2014 года и назвал вред маловероятным, но оговорил, что данных для оценки многолетнего нанесения на кожу всё ещё недостаточно.
Учитывали ли развитие ребёнка
Косвенно — да. Запас безопасности SCCS рассчитывал от уровня, при котором не было вредного эффекта в исследовании нейроразвития на крысах: беременные самки получали цитрат алюминия с питьевой водой с 6-го дня беременности и в период вскармливания, а потомство — после отлучения почти до года. То есть точкой отсчёта стало именно влияние на развитие. Но это эксперимент на животных, которые получали алюминий внутрь, а не наблюдение за беременными женщинами, которые пользовались антиперспирантом. Кроме того, всасывание через кожу измеряли для хлоргидрата алюминия; для хлорида алюминия в сильных аптечных растворах таких измерений в этих документах нет.
Что пишут в инструкциях к аптечным растворам
Сильные растворы хлорида алюминия выпускаются и как лекарственные средства, а у лекарств есть официальные инструкции с разделом о беременности. В британской характеристике раствора с 20% гексагидрата хлорида алюминия в спирте раздел «Беременность и лактация» состоит из одной фразы: особых мер предосторожности не требуется. В справочнике лекарств Kaiser Permanente для американского раствора той же концентрации формулировка осторожнее: при беременности применять только при явной необходимости и обсудить пользу и риск с врачом; неизвестно, проникает ли средство в грудное молоко, поэтому перед кормлением грудью нужна консультация врача. На этикетках многих сильных косметических антиперспирантов из нашего каталога производители тоже пишут: при беременности и кормлении — только после консультации с врачом. Расхождение официальных текстов о сходных средствах — ещё одна причина не решать этот вопрос самостоятельно.
Если врач не возражает: правила нанесения
Наносите антиперспирант только на чистую, полностью сухую и неповреждённую кожу: монография FDA M019 требует писать на упаковке «не наносить на повреждённую кожу», а инструкции к сильным растворам добавляют — и на раздражённую или недавно выбритую. AAD советует наносить средство перед сном и давать ему полностью высохнуть. Наносите тонкий слой: больше средства не значит больше сухости. Кожа при беременности может стать чувствительнее, поэтому начинайте с редких нанесений; если появились жжение, зуд или покраснение, смойте средство и прекратите его использовать. Если запахи стали раздражать, выбирайте формулу без отдушки. Та же монография FDA требует предупреждения «при болезни почек перед применением посоветуйтесь с врачом» — если у вас есть такой диагноз, скажите об этом врачу отдельно.
Когда пот — повод позвонить врачу
Антиперспирант решает только косметическую часть вопроса — мокрые подмышки, ладони или стопы. Не пытайтесь заглушить им новые симптомы. Если потливость появилась внезапно и сопровождается температурой, ознобом, сердцебиением, дрожью, похуданием или сильным ночным потом, позвоните врачу, не дожидаясь планового приёма. Подробнее о таких признаках — в статье «Когда повышенная потливость — повод обратиться к врачу».
Итог и OKEY
OKEY — продукт команды, которой принадлежит этот сайт, поэтому скажем прямо: мы не можем утверждать, что какой-либо антиперспирант, включая OKEY, безопасен при беременности. Покажите врачу, который ведёт беременность, состав и инструкцию OKEY. Это ролик 35 мл для женщин и мужчин с хлоридом алюминия в водном растворе, без спирта и отдушки — последнее важно, если запахи стали раздражать. В составе шесть уходовых компонентов: алоэ вера, пантенол, гиалуроновая кислота, экстракт ромашки, аллантоин и глицерин. OKEY наносят вечером тонким слоем на чистую, полностью сухую и неповреждённую кожу, утром смывают, а дальше используют по необходимости, обычно один-два раза в неделю; он подходит для подмышек, ладоней, стоп и других зон с повышенной потливостью. Если врач не возражает, OKEY можно купить на Kaspi за 7990 ₸ с возвратом флакона в течение 14 дней; постоянным клиентам на сайте okeystaydry.com — 6990 ₸ с бесплатной доставкой в пункт выдачи Flip, без возврата. Все решения о средствах во время беременности обсуждайте с врачом.
Источники
- SCCS/1613/19: final opinion on the safety of aluminium in cosmetic products (2020) — conclusions
- SCCS/1613/19 full text: dermal absorption 0.00052%, neurodevelopmental study as the point of departure
- BfR: FAQ on the reassessment of aluminium in antiperspirants (20 July 2020)
- emc: SmPC of a 20% w/v aluminium chloride hexahydrate cutaneous solution — section 4.6 pregnancy and lactation
- Kaiser Permanente drug encyclopedia: 20% aluminum chloride topical solution — pregnancy and breastfeeding precautions
- FDA OTC Monograph M019: warnings — broken skin, kidney disease
- American Academy of Dermatology: hyperhidrosis treatment — bedtime application on dry skin
Попробуйте OKEY
Ролик 35 мл с хлоридом алюминия, без спирта и отдушки, для женщин и мужчин. Наносится вечером, заявленная продолжительность — до 72 часов. Флакон можно вернуть в течение 14 дней.
